Неприятное жжение языка: в чем искать причину?

В норме жжение языка бывает при употреблении горячей, острой, пряной еды, а также продуктов, содержащих искусственные добавки (красители, консерванты). Заболевания полости рта, протекающие с раздражением языка – это ксеростомия (сухость), глоссалгия (повышенная чувствительность), глоссодиния (приступы покалывания и жжения).

При воспалении и язвенной болезни желудка, кишечника такие же процессы возникают и в слизистой рта, поэтому внешние изменения языка, пощипывание дают повод для обследования органов пищеварения. Синдром горящего языка характерен для гормональных нарушений при климаксе, поражении надпочечников, щитовидной железы.

Такая симптоматика бывает при сахарном диабете, аллергии, молочнице (кандидозе). Для обследования нужно вначале обратиться к стоматологу, он проводит обработку полости рта и при необходимости рекомендует осмотр других специалистов. Местное лечение включает полоскание рта водой или настоем трав (ромашка, шалфей), смазывание языка маслом облепихи или составами с цитралью, Тримекаином. Внутрь назначают успокаивающие, витамины, противоаллергические или противогрибковые препараты в зависимости от заболевания.

Может ли быть жжение языка в норме

В норме жжение языка бывает при употреблении острой, пряной пищи, некоторых специй, а также продуктов, в которых много красителей, консервантов, ароматизаторов. Пациенты отмечают, что горит во рту, печет язык и губы в процессе еды и еще на протяжении 1-3 часов после. Уменьшить раздражение помогает полоскание рта, питье холодной воды. При осмотре язык и слизистые оболочки могут быть обычного цвета или ярко-красные.

Жжение языка и горла может быть по причине ожога. Это связано с термическим повреждением горячими напитками или блюдами. В легких случаях горит глотка, рот и язык не менее 12 часов, а при сильном ожоге болезненность сохраняется до 2 суток. Затем на протяжении 2-3 дней остается повышенная чувствительность к кислому, острому или горячему.

Если постоянно щиплет язык, то причиной может быть зубная паста, освежитель рта или любимая карамель. Также важно помнить, что и пренебрежение гигиеной полости рта, использование чужой зубной щетки является фактором риска для раздражения полости рта. Регулярное нарушение правил ухода за зубами приводит к заболеваниям. 

После еды: от грецких орехов, от баклажанов

Возможно жжение на кончике языка после употребления продуктов, которые содержат природные горечи. Например, от неспелых грецких орехов или баклажанов. Для уменьшения раздражения рекомендуется орехи предварительно замачивать в воде на ночь, а баклажаны нужно засыпать солью и оставить на 20 минут, потом промыть.

Такая реакция в норме бывает не на все сорта, а если она возникает постоянно, то лучше эти продукты полностью удалить из рациона. Подобные проявления могут указывать на пищевую аллергию.

Жжение во рту у всех людей вызывает имбирь, кайенский и обычный перец, карри, чеснок, лук, горчица, хрен.

От сигарет

От сигарет может быть раздражение на языке, или после курения щиплет язык и губы. Эта реакция объясняется непосредственным раздражающим действием горячего дыма и смол. Второй фактор – это пересушивание и истончение слизистых оболочек (атрофические процессы), потеря защитных свойств.

У курильщиков ротовая полость становится более уязвимой для действия горячей и острой пищи, кислот и горечей, содержащихся в пище. Она чаще травмируется грубыми, плохо измельченными частицами, поэтому жалобы на жжение и раздражение возникают достаточно часто.

После антибиотиков

Антибиотики уничтожают бактерии не избирательно, поэтому возможно нарушение нормальной микрофлоры в полости рта. Это приводит к гибели «полезных» и бесконтрольному размножению патогенных («вредных») микробов. Воспалительная реакция становится причиной того, что после окончания курса приема препаратов горит во рту, как после перца.

На фоне антибактериальной терапии возможно и появление грибковых инфекций (чаще всего молочницы).

При неврозе

При неврозе встречается синдром обожженного рта. Такой диагноз ставится пациенту после исключения всех стоматологических болезней и заболеваний внутренних органов. У пациентов без каких-либо медицинских причин длительное время сохраняется сухость, дискомфорт, язык шершавый и жжет, изменяются вкусовые ощущения.

Несмотря на отсутствие болезней, это существенно снижает качество жизни. Доказано, что развитие такого симптомокомплекса связано с повышенной реакцией нервных волокон на раздражители. Применение успокаивающих средств улучшает состояние пациентов.

Жжение языка: причины стоматологического характера

Жжение языка может появиться при заболеваниях полости рта, к наиболее частым причинам относятся: ксеростомия, глоссалгия, глоссодиния, десквамативный и ромбовидный глоссит, гальваноз, лейкоплакия.

Ксеростомия

Ксеростомия – это сухость во рту, она бывает врожденной и на фоне заболеваний. Причиной жжения языка становится недостаток выделения слюны, что вызывает пересушивание, покалывание и жжение. Симптомы проявляются особенно сильно при продолжительном разговоре или употреблении сухих продуктов (сухари, семечки).

При запущенной форме больные отмечают, что ощущение перца на языке становится постоянным. Незначительное и кратковременное облегчение наступает после полоскания рта. 

Глоссалгия

Пощипывание, горечь на языке и жжение, не связанные с приемом пищи, бывают признаком глоссалгии. Сильнее всего страдает кончик и боковые поверхности, но расположение неприятных ощущений периодически меняется. Внешне при этом изменений нет.

Это заболевание относится к функциональным, то есть при нем отсутствуют какие-либо отклонения в анализах или при инструментальном обследовании. Его связывают с повышенной чувствительностью нервной системы к раздражителям.

Вторичные глоссалгии появляются на фоне основной болезни. Это может быть диабет, поражение щитовидной железы, остаточные явления после инсульта. С дискомфортными ощущениями протекают воспаления желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы. Реже такая симптоматика возникает из-за нейросифилиса, энцефалита (инфекционный процесс в головном мозге).

Ромбовидный глоссит

Если жжет корень языка, то причиной может быть ромбовидный глоссит. При нем также появляется ощущение сухости и шершавости в задней трети. При осмотре можно увидеть ромб или овал красновато-синюшного слоя с матовым оттенком. В этой зоне могут располагаться бугорки или выросты (папилломы), но чаще поверхность гладкая.

У большинства пациентов при обследовании обнаруживают молочницу, предположительно есть наследственная склонность к заболеванию. Факторами риска считают болезни желудка, курение.

Глоссодиния

Вне каких-либо раздражающих факторов у больного начинается жжение языка, признаки заболевания включают и покалывание, ощущение ползания мурашек. Вначале они появляются на кончике, потом охватывают весь язык, но обычно при глоссодинии корень остается незатронутым.

Дискомфорт имеет приступообразный характер, эпизоды длятся по 5 минут, возникают по несколько раз в день, затем беспокоят все чаще. Особенность болезни – при жевании симптомы исчезают, что заставляет пациентов все время что-то есть, а это со временем приводит к кариесу, ожирению.

Причины болезни пока точно не установлены, определены только факторы риска, при них чаще всего находят глоссодинию:

• стресс, депрессия, бессонница;
• вегето-сосудистая дистония;
• расстройства пищеварения;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• атеросклероз сосудов сердца, головного мозга;
• неправильное протезирование.

Десквамативный глоссит

При этом заболевании пощипывание и жжение возникает по всему языку или только в одной зоне. Признаки раздражения появляются после приема пищи, особенно горячих, кислых и острых блюд. Характерно наличие ярко-красных пятен, в них отсутствует покровный эпителий. Они быстро заживают, но рядом появляются новые. Со временем язык приобретает вид географической карты.

Причиной болезни бывают травмы острым краем зуба, протезом, ожогом. У ребенка может развиваться при прорезывании молочного зуба. Вторичный процесс связан с болезнями системы пищеварения, недостатком витаминов, железа. Отмечены случаи десквамативного глоссита у беременных, а также при гриппе, псориазе, системной красной волчанке, дисбактериозе. Есть и врожденные формы болезни.

Гальваноз

При наличии во рту коронок из разных металлов между ними возникают гальванические токи. Это приводит к росту электропроводности слюны и вызывает постоянное раздражение слизистых оболочек рта. При гальванозе может быть только жжение и неприятные ощущения при приеме пищи или же возникает более тяжелая форма с дополнительными симптомами:

• покраснение языка;
• привкус металла во рту;
• неправильные вкусовые ощущения (например, сладкое становится горьким);
• воспаление рта, десен (стоматит, гингивит);
• общая симптоматика: головная боль, раздражительность, низкая работоспособность, бессонница.

Длительный гальваноз может стать причиной предракового состояния и опухолевого процесса.

Лейкоплакия

При лейкоплакии на языке появляется белый участок размером 2-4 см, он жжет и щиплет, чаще это заболевание бывает у взрослых. Дискомфортные ощущения усиливаются при приеме горячей и острой пищи, они периодически исчезают, но обычно имеют вялотекущее и прогрессирующее течение. Такое состояние при запущенной форме перерождается в рак.

В группе риска развития находятся:

• курильщики;
• злоупотребляющие алкоголем;
• отдающие предпочтение острой и горячей, пряной пище;
• принимающие несколько лекарственных препаратов из разных групп;
• пожилые;
• с неправильно установленным протезом;
• длительно загорающие на солнце или в солярии;
• страдающие от диабета, гиповитаминоза, анемии.

Если щиплет язык, причины гормональные

Гормональными причинами того, что у пациента жжет, щиплет язык, как после ожога, могут стать заболевания щитовидной железы с повышенной функцией (гипертиреоз, токсический зоб) или со сниженной (гипотиреоз). В последнем случае из-за отечности языка на нем появляются отпечатки зубов.

Жжение разной степени интенсивности и синдром горящего языка, связанные с гормональным дисбалансом, встречаются при:

• сахарном диабете;
• повышенной функции коры надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга);
• беременности;
• поражении гипофиза или/и гипоталамуса головного мозга (после травмы, инфекции, нарушений мозгового кровотока).

При климаксе

Жжение языка при климаксе объясняется снижением образования женских половых гормонов, так как они в норме:

• поддерживают увлажненность слизистых оболочек в полости рта;
• стимулируют образование гиалуроновой кислоты, удерживающей молекулы воды;
• отвечают за синтез волокон коллагена и эластина, необходимых для прочности и упругости тканей.

Вторая причина – это нарушение работы вегетативной нервной системы. При климактерическом синдроме изменяется возбудимость нервов, их реакция на раздражители. Поэтому болезненные и неприятные ощущения жжения, покалывания вызывают даже в меру острые и кислые продукты.

Жжение во рту и на языке: болезни ЖКТ как причины

Слизистые оболочки желудка, кишечника и полости рта относятся к желудочно-кишечному тракту, поэтому жжение во рту и на языке могут вызывать совершенно разные болезни системы пищеварения, их можно заподозрить по внешним изменениям:

• острый и хронический гастрит (воспаление желудка) – язык обложен белесоватым налетом, есть участки красного цвета;
• язвенная болезнь желудка – на фоне серого и плотного налета появляются зоны с покраснением и увеличением сосочков;
• язва в двенадцатиперстной кишке – язык отечный, с отпечатками зубов, есть микроэрозии (пятна без эпителия);
• вирусный гепатит – есть жжение во рту и привкус горечи, ярко-красный и блестящий язык;
• хронический активный гепатит – молочница, лейкоплакия, географический язык;
• цирроз печени – ярко-красный язык с лиловым оттенком;
• неспецифический язвенный колит – в полости рта возникают язвы, воспаляются десна.

Если язык красный и щиплет у пожилых, то перед назначением лечения врач-стоматолог обычно рекомендует проверить состояние желудка и кишечника для исключения онкологии.

Сухость во рту и жжение языка: дополнительные причины у взрослого

Если жжение языка сочетается с сухостью во рту и исключена ксеростомия, то у взрослого их причиной может быть молочница (кандидоз). Также встречаются и аллергические реакции, дефицит витаминов, травмирование при стоматологических проблемах.

Кандидоз полости рта

При молочнице беспокоит жжение, боль на всей проворности языка, щек, красной каймы губ. На слизистых оболочках появляется сероватый налет, если он стирается пищей, то на этом месте обнаруживают ярко-красные и отечные пятна.

Кандидоз у пациентов со сниженным иммунитетом плохо лечится, приобретает хроническое течение. Это приводит к сильному пересушиванию и истончению эпителиального слоя. Тогда жжение и раздражение в полости рта беспокоят почти постоянно.

Печет при аллергии

Если печет во рту, есть зуд языка, то это может указывать на аллергию. Она возникает на пыльцу растений, домашнюю пыль, продукты питания, шерсть животных, медикаменты. Пациенты пытаются почесать спинку языка, что вызывает только болезненность, но не притупляет жжение и покалывание.

На аллергическое происхождение симптоматики дополнительно указывают слезотечение, чихание, сыпь на коже, понос.

Травмы

Постоянное жжение появляется у пациентов с дефектами зубного ряда. Это может быть прикусывание из-за отсутствия зуба, царапание отколовшимся краем, неправильно поставленными протезами.

Максимальный дискомфорт ощущается в месте трения. Например, красный кончик языка у взрослого может быть по причине кариозно измененных передних зубов. В этой зоне появляются мелкие ранки или эрозии (пятно без эпителия). При попадании пищи, разговоре, жевании болезненность и раздражение усиливаются.

Дефицит витаминов

При дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты развивается особый тип анемии (макроцитарная), один из типичных признаков – это сильное жжение и боль при приеме пищи. Язык приобретает характерный красный цвет, блестит, как полированный.

При недостатке витамина А у пациентов развивается сухость во рту, слизистые оболочки становятся очень чувствительными к температуре и химическому составу пищи.

Если не хватает витамина В6, то покалывание и жжение ощущаются в языке и других участках полости рта из-за нарушения функции нервных волокон. Гиповитаминоз РР протекает с сильным воспалением слизистых оболочек, язык приобретает красно-бордовый цвет, отекает, болит, жжет. Могут появляться кровоточащие язвенные дефекты.

Жжение языка и неба: причины и лечение

При жжении языка и неба до обследования, назначения специфического лечения (вне зависимости от причины) рекомендуется:

• полностью исключить из питания все острые продукты и специи, соленые блюда, маринады, кофе и алкоголь, при молочнице под запретом сладости;
• подавать пищу в теплом виде;
• есть дробными порциями;
• способ приготовления – отваривание в воде или на пару, мясо предварительно перекручивают через мясорубку;
• при сильном жжении и боли перейти на пюреобразную пищу, протертые супы;
• после еды рот следует полоскать кипяченой водой или слабым отваром ромашки (при отсутствии аллергии).

После обследования и постановки диагноза лечение может включать препараты таких групп:

• успокаивающие при глоссалгии: Феназепам, Ново-Пассит, микстуры с бромом;
• витамины группы В при подозрении на дефицит или нарушение функции нервной системы: Мильгамма, Нейробион;
• содержащие железо – Тотема, Сорбифер дурулес;
• противогрибковые при молочнице – Флуконазол, Кетоконазол;
• стимуляторы иммунитета – витамин С, Гропринозин.

Местно врач назначает смазывание языка витамином А, маслом шиповника или облепихи, раствором цитраля в персиковом масле или Тримекаином, анестезином с глицерином (все составы готовят в аптеке по врачебной прописи). При недостаточной эффективности проводится блокада (укол в точку выхода нерва).

Используется и физиотерапевтический метод лечения – электрофорез на воротниковую зону, ультразвук, амплипульс, аппликации озокерита. Хороший эффект дает озонотерапия и лечение лазерным светом.

Когда горит во рту, к какому врачу обратиться

Если горит язык во рту, то обратиться нужно к стоматологу для выяснения причины и назначения лечения. Он проводит осмотр полости рта, лечит проблемные зубы, меняет пломбы и неправильные протезные конструкции, формирует нормальный прикус.

После исключения болезней, связанных со стоматологией, дает направление к гастроэнтерологу, невропатологу или эндокринологу.

Как диагностируют раздражение

При сухости в полости рта проводят УЗИ слюнных желез, а зоны с нарушенной чувствительностью помогает найти электронейромиография. Рекомендуется анализ крови, слюны, посев мазка изо рта.

При подозрении на заболевания системы пищеварения нужна фиброгастродуоденоскопия, рентген с контрастированием. Эндокринолог направляет на анализы уровня сахара, гормонов. Если симптоматика возникает в период климакса, нужно пройти гинеколога, исследования уровня половых стероидов и гипофизарных (ФСГ, ЛГ).

Если щиплет язык, что делать из народных методов

Если щиплет язык, но не выявлены заболевания, то можно обойтись и только народными методами:

• полоскать раствором соды (чайная ложка на стакан теплой воды);
• натереть картофель, отжать сок и сделать ванночку (держать сок во рту);
• приложить лед;
• рассосать кусочек прополиса или мумие размером со спичечную головку.

Для полосканий хорошо подходят травы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом:

• трава чистотела,
• листья мяты,
• трава тысячелистника,
• цветки календулы,
• трава ромашки,
• травы шалфея,
• лист любистка,
• кора дуба.

Для приготовления раствора берут один компонент или 2-3 в произвольном соотношении. Чайную ложку заливают стаканом кипятка, ставят на самый маленький огонь на 15 минут (кипение должно быть едва заметным). Потом процеживают и охлаждают до комнатной температуры. В день нужно провести не менее трех полосканий, курс лечения продолжается 1-3 недели.

Что делать категорически нельзя, если жжение языка и губ

При жжении языка и губ не рекомендуется:

• употреблять продукты, вызывающие раздражение;
• есть холодные, горячие блюда;
• использовать в пищу продукты с консервантами, усилителями вкуса;
• применять пасту с лаурилсульфатом, красителями, ароматизаторами;
• прижигать красные пятна;
• полоскать антисептиками (например, Хлоргексидином, Фурацилином) или пить антибиотики без назначения врача.

Важно учитывать, что воспаленная полость рта – это место для легкого проникновения микробов, поэтому при посещении мест скопления людей обязательно носить маску.

Меры профилактики дискомфорта во рту

Для предупреждения жжения и болезненности, дискомфортных ощущений нужно:

• своевременно лечить кариес и проблемы, возникшие при протезировании;
• сразу обращаться к врачу при повышенной чувствительности к пище, сухости во рту;
• проходить профилактические осмотры у стоматолога не реже раза в год;
• применять лекарственные препараты исключительно по назначению врача;
• в период климакса посещать гинеколога и принимать препараты для нормализации гормонального фона;
• обеспечить поступление белков и витаминов с пищей, нужно есть нежирное мясо, рыбу, овощи, фрукты, орехи;
• отказаться от курения, злоупотребления спиртным;
• чистить зубы 2 раза в день, полоскать рот после еды.

Жжет язык при заболеваниях полости рта, пищеварительной и нервной системы, грибковой инфекции, аллергии, травмировании слизистой. Для обнаружения причины и назначения лечения нужно обратиться вначале к стоматологу. Назначают местные препараты, таблетки, физиотерапию.