Чем вызвано жжение в ногах, как от него избавиться

Жжение в ногах бывает одним из симптомов варикоза (есть также расширение вен, отечность, тяжесть), сахарного диабета (покалывание, онемение, боль от легких прикосновений), нейропатии (ущемлении) нерва при остеохондрозе, радикулите, после травмы.

Жгучие боли в ногах при ходьбе у пожилых чаще всего объясняются атеросклерозом, а похожая симптоматика у молодых мужчин возникает при облитерирующем эндартериите. Поверхностное жжение появляется при кожной инфекции, аллергии, ожоге, глубокие ощущения типичны для мышечных и суставных заболеваний, поражения сосудов и нервных волокон.

У беременных жжение связано, как правило, с варикозом, но также могут быть и невропатические, сосудистые причины. Для обследования обращаются к невропатологу, сосудистому хирургу, а при высыпаниях на коже диагностику проводит дерматолог. Лечение включает витамины группы В (Мильгамма), обезболивающие (Диклофенак), массаж, гимнастику, физиопроцедуры (ультразвук, магнитотерапия), иногда нужна операция.

Что провоцирует жжение в ногах: три самые распространенные причины 

Жжение в ногах при неповрежденной коже чаще всего провоцируют сосудистые заболевания, на первом месте находится варикоз вен нижних конечностей. У диабетиков этот симптом появляется при осложнениях – поражении сосудов и нервов (ангиопатия и нейропатия). Одна из возможных причин – это ущемление нерва при болезнях позвоночника или суставов.

Варикоз

варикоз на ногах

При варикозе ощущение тепла в ноге сильнее становится к вечеру, типичными признаками болезни считают:

  • тяжесть,
  • распирание,
  • отечность к концу дня,
  • расширенная сеть вен,
  • судороги по ночам,
  • кожный зуд,
  • синеватый оттенок кожи.

Жжение в ногах при варикозе связано с застоем крови и накоплением в тканях продуктов обмена веществ. Обычно его появление означает выраженную венозную недостаточность.

Сахарный диабет

Полинейропатия
Диабетическая полинейропатия

Жжение при сахарном диабете объясняется нарушением кровообращения в сосудах ног, а также в мельчайших артериолах, питающих нервные волокна. Оно возникает на фоне полинейропатии и сочетается с:

  • покалыванием;
  • ухудшением чувствительности кожи с онемением, покалыванием, ощущением ползания мурашек;
  • болью от незначительного прикосновения (например, от одеяла) в пальцах ног, стопах;
  • судорожными подергиваниями мышц.

Симптоматика при диабетической полинейропатии (повреждение нервов) усиливается по ночам. При прогрессировании появляется мышечная слабость, ухудшение движений и их координации, изменяется походка. Ощущение сильного жжения при диабете является проявлением декомпенсации болезни и сосудистых осложнений. Обычно это означает тяжелое течение и высокую опасность язвенных дефектов, омертвения тканей и риск ампутации стопы.

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

остеохондроз и нерв
Деформирующий остеоартроз

Жжение ноги может стать проявлением нейропатии (повреждения нерва) у пациентов с:

  • травмами – ушиб, перелом, разрыв, растяжение связок;
  • воспалениями суставов – ревматоидный, подагрический артрит, деформирующий остеоартроз;
  • плоскостопием;
  • искривлением конечности, костей таза.

Ущемление нервного волокна часто возникает при заболеваниях позвоночника, большинство случаев связано с остеохондрозом. Его признаками считают:

  • затруднение при движении из-за боли, скованность;
  • ухудшение состояния при поворотах туловища, сгибании спины, кашле, смехе;
  • спазм мышц;
  • нарушение чувствительности в виде покалывания, онемения;
  • изменение походки.

Определить причину жжения при повреждении конкретного нерва можно по типичным симптомам:

  • бедренный – горят икры ног внутри, больно разгибать колено;
  • малоберцовый – жжет кожа по наружной поверхности голени, боли при приседании;
  • большеберцовый – жгучие боли по задне-наружной части правой или левой голени, в стопе, отдают в икроножную мышцу;
  • седалищный – прострелы и жжение по задней поверхности бедра, голени и стопы.

Жжение в ноге ниже колена: причины, симптомы

облитерирующий атеросклероз

Самая частая причина жжения в ноге ниже колена у пожилых людей – это облитерирующий атеросклероз. Его симптомы связаны с сужением просвета артерий, затруднением притока крови.

Вначале больные отмечают только покалывание, онемение и небольшие колющие боли в стопах. Затем в голени развивается мучительное жжение кожи и боли при ходьбе. Пациент должен останавливаться, чтобы уменьшить болезненные ощущения – синдром перемежающейся хромоты.

Для этой болезни характерно:

  • появление сухости кожных покровов, шелушения, выпадения волос;
  • изменение цвета кожи – бледность на ранних стадиях и синюшность с багровым оттенком на поздних;
  • трофические нарушения – язвы, экзема;
  • потеря чувствительности пальцев ног.

Облитерирующий тромбангиит

Тромбоз глубоких вен голеней

Жжение в передней части голени и икрах бывает и при облитерирующем тромбангиите. Это заболевание возникает при воспалении сосудистых стенок, что приводит к их закупорке тромбами. Пациенты ощущают покалывание стоп, голеней при ходьбе, горит нога спереди. Симптомы усиливаются при ношении тесной обуви, переохлаждении.

При ухудшении кровообращения жгучие боли чувствуются постоянно.

Облитерирующий эндартериит

Если горят икры ног, то причиной у молодых людей (чаще мужчин) становится облитерирующий эндартериит. Вначале болезненность и дискомфортные ощущения бывают только при ходьбе на длинные расстояния. Потом дистанция безболевых движений сокращается. При тяжелом поражении болезненное жжение в икре правой и левой ноги наблюдается в покое.

Исходом болезни при запущенном ухудшении кровообращения становится гангрена.

Анемия

анемия у детей кровь

Если горят ноги от колена до ступни и беспокоит общая слабость, то причиной может быть анемия на фоне дефицита витамина В12, фолиевой кислоты. Снижение гемоглобина и эритроцитов приводит к нарушению функции нервных волокон. Анемия сопровождается также покалыванием и тяжестью в ногах, бледностью и сухостью кожи.

В группе риска этих болезней находятся пациенты с поражением желудка, кишечника, питающиеся однообразно, вегетарианцы, злоупотребляющие алкоголем, курящие. 

Чувство жжения в ногах по другим причинам

Чувство глубокого жжения в ногах возникает при повреждении мышц, суставов, а причиной поверхностного может стать кожное заболевание. Если ощущения сосредоточены в бедре, то чаще всего нужно исключить нейропатию.

Если только в мышцах ощущение жара

Жжение в мышцах голени левой или правой ноги и ощущение жара возможно при миозите (воспалении мышц).

миозит

Для этого заболевания типично появление болезненности при движениях ноющего или колющего характера. Причиной повреждения мышечной ткани бывает переохлаждение (например, у рыбаков, стоящих по колено в воде), работа на сквозняке, резкое неловкое движение, перенапряжение мышц при езде на велосипеде, занятиях спортом.

Мышечные боли и жжение икроножной мышцы встречаются и при плоскостопии. Эти симптомы нарастают после длительной ходьбы или бега. Характерно возникновение скручивающих или сжимающих болевых ощущений, нарушение походки. Односторонняя боль и жжение с ломотой в мышцах и нарастающей слабостью могут говорить о закупорке тромбом глубоких вен голени.

Болезненность и жжение мышц характерны для фибромиалгии. Пациентам кажется, что болит, ломит и печет все тело. Симптомы становятся более интенсивными после стресса, переутомления, бывает ухудшение состояния при обострении хронических заболеваний.

К редким причинам жжения ног относится невроз, а вне заболеваний ноги пекут и «гудят» после длительной ходьбы.

Когда выше колена

Нейропатия кожного нерва
Защемление бедренного нерва

Горит нога внутри выше колена и до бедра при нейропатии бедренного нерва. Ее вызывают:

  • мышечный спазм или травма поясницы;
  • скопление крови (гематома) или опухоль вблизи почек;
  • последствие операции в малом тазу, брюшной полости, на тазобедренном или коленном суставе;
  • паховый лимфогранулематоз (опухолевое увеличение лимфоузлов);
  • бедренная грыжа;
  • тромбофлебит (закупорка вен бедра тромбом).

Сдавление и повреждение этого нерва объясняет, почему горят бедра («ляшки ног» по словам больных), а также ухудшается походка, возникает затруднение при движении в тазобедренном и коленном суставе. Жжение и болезненность могут охватывать передне-внутреннюю поверхность бедра, или ощущения распространяются и на голень, стопу.

Нейропатия седалищного нерва

Нейропатия седалищного нерва

Это заболевание часто встречаются при переломе костей таза, головки бедра, сдавлении нервных волокон при болезнях позвоночника (сколиоз, остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска). Одна из причин – это неправильно проведенный внутримышечный укол. К факторам риска повреждения седалищного нерва относятся инфекции, алкоголизм, сахарный диабет и подагра.

Боль и жжение распространяются от ягодицы по задней поверхности бедра, голени, могут доходить до кончиков пальцев. Иногда жгучие боли приобретают такую интенсивность, что больной не может передвигаться. При запущенном процессе ходьба проводится выпрямленной ногой.

В суставах

подагра на ногах

Причиной жжения в щиколотке бывает воспаление голеностопного сустава, а вокруг колена горит кожа при артрите коленного. Наиболее типична такая симптоматика для ревматоидного и подагрического поражения суставов. Первый считается аутоиммунным заболеванием (образуются антитела к суставной поверхности), а воспаление провоцируют инфекции, переохлаждение, стресс, чрезмерное пребывание на солнце.

Признаки ревматоидного артрита включаюет:

  • боли и деформации суставов;
  • утренняя скованность не менее часа;
  • жжение, чувство, что горят кости ног и околосуставные ткани;
  • покалывание, онемение;
  • снижение мышечной силы;
  • потливость;
  • лихорадка.

При подагрическом артрите жжение связано с отложением кристаллов мочевой кислоты. Они вызывают раздражение тканей и воспалительную реакцию, сильную боль. Протекает болезнь в виде приступов с внезапным началом и окончанием. Возникает также отечность, покраснение кожи, она становится горячей на ощупь. 

Ощущение горячей крови

Ощущение кипятка в ноге или горячей крови возникает при сенестопатии. Это состояние объединяет все случаи покраснения кожи и прилива жара без реального повышения температуры тела и воспалительного процесса. Человеку кажется, что часть нижней конечности или обе ноги полностью горят изнутри, возможно появление внутренней дрожи, перебоев сердечного ритма, повышенной тревожности, потливости.

Провоцирующими факторами при сенестопатии являются:

  • стресс;
  • физическое переутомление;
  • предменструальный синдром или климакс у женщин;
  • перепады артериального давления.

Жжение и чувство жара характерны также для повышенной функции щитовидных желез, сосудистых и инфекционных заболеваний головного мозга. Такие неприятные ощущения бывают после черепно-мозговой травмы. Иногда у пациента находят опухоль головного мозга в зоне гипофиза и гипоталамуса, там расположен центр регуляции температуры тела.

Кожа как будто горит

Экзема

Поверхностное ощущение жара кожи («как будто горит», «ноги жжет, как крапивой») возникает при:

  • дерматологических болезнях – псориаз, экзема;
  • инфекциях – грибковых (кандидоз, микоз), бактериальных (дерматит, рожистое воспаление, импетиго), вирусных (герпес);
  • ожогах;
  • укусах насекомых;
  • аллергии – крапивница, атопический дерматит;
  • аутоиммунных болезнях с кожным синдромом – склеродермия, системная красная волчанка.

При беременности дискомфорт нижних конечностей

остеохондроз у беременных

Жжение нижних конечностей у беременных в большинстве случаев связано с венозной недостаточностью, варикозным расширением вен. Их провоцирует:

  • изменение тонуса вен под действием гормонов;
  • увеличение объема циркулирующей крови и массы тела;
  • сдавление нижней полой вены растущей маткой.

Ущемление нервных волокон (нейропатия) тоже может возникать при мышечном спазме в пояснично-крестцовой зоне из-за повышенной нагрузки на эту зону. Также учитывают, что при наличии болезней суставов, сосудов и нервной системы до беременности, они обостряются в период вынашивания ребенка.

Жжение кожи нижних конечностей бывает проявлением аллергической реакции на косметические средства, даже при хорошей их переносимости до зачатия.

Жжение в ногах ниже колена: причины и лечение

Так как жжение в ногах ниже колена возникает на фоне патологий позвоночника, повреждения нервных волокон, при диабете, кожных и сосудистых болезнях, то лечение назначается только после полного обследования. В большинстве случаев потребуется комплексный подход, включающий препараты, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Некоторым пациентам рекомендуется операция сразу после постановки диагноза, или ее проводят при неэффективности медикаментозной терапии.

Что делать в домашних условиях, когда пекут

как парить ноги
Ванночка для ног

Если пекут ноги после физической нагрузки или солнечного ожога, то в домашних условиях помогут ванночки с настоем трав. Их заваривают из расчета 4 столовые ложки сухих измельченных растений на 1 литр воды, настаивают 1 час, процеживают и добавляют в теплую воду (38-42 градуса). Принимают ванночку 10-15 минут. Используют цветки ромашки, календулы, мелиссу, мяту, шалфей, розмарин.

Таким же составом можно смочить хлопчатобумажную ткань и приложить прохладный компресс на голени на 20 минут. При резком жаре в ноге кратковременно облегчить состояние может грелка с холодной водой или пакет со льдом.

Если жжение и жар связаны с заболеванием, то народные средства дают очень кратковременный эффект, так как обычное охлаждение только снимает симптомы и не устраняет причину.

Какой врач диагностирует жгучую боль

Если на коже нет никаких изменений, то при жгучей боли в ногах нужно обратиться к невропатологу или сосудистому хирургу. Поставить диагноз помогают:

  • рентгенография позвоночника и суставов (по показаниям);
  • оценка чувствительности кожи и рефлексов;
  • электронейромиография;
  • УЗИ сосудов с допплерографией;
  • реовазография;
  • томография (КТ или МРТ), ее чаще рекомендуют при недостаточной информативности других методов;
  • анализы крови: общий, на сахар, холестерин, свертываемость, витамины В12, фолиевую кислоту.

Если на коже есть краснота, раздражение, высыпания, то нужно обратиться к дерматологу. Он определяет причину при помощи осмотра (обычного и с увеличением дерматоскопом, под ультрафиолетом), берет соскоб, назначает анализы крови на инфекции, направляет на иммунодиагностику.

Медикаментозная терапия

Вазапростан. детралекс. никотиновая кислота. гепариновая мазь  и венитан гель

Для лечения сосудистых болезней используют медикаменты:

  • варикозная болезнь – венотоники в таблетках (Детралекс, Троксевазин), мазях (Гепариновая, Венитан форте);
  • облитерирующий эндартериит – сосудорасширяющие (Вазапростан, Дротаверин), витамины В, С и Е, Пентоксифиллин, Фраксипарин;
  • облитерирующий атеросклероз – капельницы с Реополиглюкином, снимающие спазм артерий (Ксантинола никотинат), разжижающие кровь (Гепарин, Плавикс);
  • облитерирующий тромбангиит – спазмолитики (Алпростадил, Никотиновая кислота), АТФ, стимуляторы микроциркуляции (Аспирин, Трентал).

Неврологические заболевания лечат по схемам:

  • диабетическая нейропатия – витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма), тиоктовая кислота (Берлитион, Эспа-липон), Актовегин, противосудорожные (Габапентин), антидепрессанты (Амитриптилин);
  • невропатия бедренного, седалищного нерва – обезболивающие (Диклофенак, блокады с Дипроспаном), улучшающие кровообращение (Трентал, Ксантинола никотинат);
  • сенестопатия – антидепрессанты (Клофранил, Велаксин), транквилизаторы (Феназепам, Афобазол).

Трентал. мильгамма. берлитион. эспа-липон и анальгин

При кожных заболеваниях рекомендуют:

  • грибковая инфекция – Низорал, Флуконазол, местно крем Клотримазол;
  • рожистое воспаление – антибиотики (Клацид, Амоксиклав), мазь Нафтадерм;
  • герпес – противовирусные (Ацикловир) таблетки и мазь;
  • ожог – ранозаживляющие средства (Пантенол, Бепантен, Метилурациловая мазь);
  • аллергия – противоаллергические (гель Фенистил, внутрь Цетрин);
  • псориаз – крем Локоид, Дайвонекс.

При анемии с дефицитом витаминов нужны Цианокобаламин и Фолиевая кислота в высоких дозах под контролем анализов крови, Компливит. Для лечения болезней опорно-двигательного аппарата используют:

  • ревматоидный артрит – противовоспалительные (Вольтарен, Преднизолон, Метотрексат), местно Фастум-гель, Долобене;
  • подагра – снимающие боль и воспаление (Индометацин, Колхицин, мазь Диклофенак, Кетонал), для выведения мочевой кислоты Аллопуринол;
  • миозит – Ибупрофен, мазь Диклофенак, Никофлекс;
  • фибромиалгия – антидепрессанты (Флуоксетин), противосудорожные (Габагамма), обезболивающие (Кетанов).

Физиотерапия

При жжении нижних конечностей широко используют методы физиотерапии:

  • лекарственный фонофорез с мазью Гидрокортизон;
  • грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • внутрисосудистое лазерное облучение крови;
  • магнитотерапия или магнитолазерная терапия;
  • УВЧ;
  • дарсонвализация;
  • электрофорез с Лидазой, йодистым калием;
  • ванны с сероводородом, радоновые, хвойные, жемчужные;
  • подводный душ-массаж;
  • синусоидально-модулированные токи;
  • гипербарическая оксигенация (ГБО).

Массаж и гимнастика

Массаж используется при всех поражениях нижних конечностей, которые связаны с поражением нервной системы, сосудов, суставов и позвоночника. Используют различные методики:

  • классический массаж ног;
  • лимфодренажную технику при венозном застое;
  • сегментарное воздействие (поясница) при поражении позвоночного столба;
  • точечный массаж и рефлексотерапию при болезнях сосудов, диабетической нейропатии.

Лечебная гимнастика при жжении ног нужна при суставной патологии для улучшения подвижности, избавления от мышечного спазма и скованности. Используют махи ногами, круговые движения в суставах. Рекомендуются умеренные ежедневные нагрузки по 20-30 минут, тренировочная ходьба. При сосудистых болезнях и поражении позвоночника хорошо помогает плавание, аквааэробика.

При жжении стоп и сохраненной чувствительности эффективным бывает использование игольчатых ковриков, ходьба по камешкам, крупным фасолинам, гороху, перекатывание ногами скалки.

Смотрите на видео о комплексе упражнений при варикозном расширении вен:

Операция

Проведение хирургического лечения нужно при далеко зашедших поражениях сосудов:

  • варикоз – введение склерозирующего состава (склеивает стенки вен), лазерная коагуляция, удаление вены;
  • облитерирующие болезни артерий – расширение стентом (металлический каркас), удаление тромба, внутренней оболочки, шунтирование (создание дополнительного пути притока крови).

При ущемлении нерва рассекают связку и другие ткани, сдавливающие нерв (декомпрессия). Если найдена опухоль, то ее удаляют, назначают химиотерапию, облучение. 

Профилактика тяжести и жжения в ногах

Чтобы избежать тяжести и жжения в ногах, рекомендуется:

  • выбирать удобную обувь;
  • вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • принимать контрастный душ, делать ножные ванночки с морской солью;
  • проводить самомассаж;
  • в конце дня отдыхать с приподнятыми ногами;
  • следить за массой тела, избегать переедания, включать в рацион все группы натуральных продуктов – мясо, рыба, овощи, фрукты, кисломолочные напитки, цельнозерновые каши, ограничить сладости, промышленно переработанную пищу;
  • научиться справляться со стрессовыми нагрузками при помощи медитации, дыхательной гимнастики, сеансов расслабления;
  • не пытаться самостоятельно избавиться от заболеваний нижних конечностей;
  • при беременности и варикозе носить эластичный компрессионный трикотаж.

Жжение в ногах бывает при кожных болезнях, поражении артерий и вен, нервных волокон. Причинам может стать анемия, сахарный диабет, инфекции. Для временного облегчения применяют холод, ванночки, а лечение проводят только после комплексного обследования.