Почему чешутся половые губы

Чешутся половые губы при несоблюдении правил гигиены, раздражении от спермы, белья, прокладок, в периоды гормональной перестройки (беременность, климакс, начало половой жизни). Болезни в преддверии влагалища, провоцирующие дискомфорт, – чесотка (видны ходы, следы расчесов), диабет (жажда, усиленный аппетит, много выделяется мочи), псориаз (бляшка со стеариновой пленкой), красный плоский лишай (ярко- красное пятно), атрофический вагинит (сухость, кровоточивость).

Самые частые инфекции с сильным зудом – гонорея, герпес, молочница, эпидермофития. Обильные выделения с неприятным запахом и раздражение возникают при гарднереллезе. Для выявления причины гинеколог проводит осмотр, кольпоскопию, УЗИ, назначает анализы мазков, крови. Лечение зависит от заболевания, симптоматическое облегчение дает мазь Бетаметазон, Протопик.

Когда чешутся половые губы без серьезных причин

Если чешутся половые губы и зуд кратковременный, нет постоянного дискомфорта, боли, белей, то причиной может стать реакция на:

• средства личной гигиены или контрацепции;
• колебания гормонального фона;
• ношение узкого, синтетического белья;
• прокладки, тампоны.

Их можно считать безобидными при самостоятельном исчезновении после устранения провоцирующего фактора.

После секса

Зуд после секса может возникать в ответ на попадание спермы, а также из-за использования смазки (интимного геля) и противозачаточных средств – презерватив (латекс, ароматизатор, краситель), свечи, крем со спермицидами. При отсутствии аллергической реакции раздражение проходит без лечения, достаточно придерживаться обычных гигиенических правил. Если набухли малые губы и чешутся, то все же следует обратиться к гинекологу.

Гормональная перестройка и жжение

Жжение и легкий зуд иногда возникают при перестройке гормонального фона. Такими симптомами сопровождается начало менструального цикла и половой жизни, беременность, послеродовый период, климакс. Они могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель, но отличаются от болезней постепенным стиханием и отсутствием выраженного дискомфорта.

Щипят при беременности

Реакцией на начало беременности бывает раздражение преддверия влагалища, щипят и покалывают половые губы. Обычно это объясняется повышенным гормональным фоном, обильными выделениями. Важно учитывать, что естественными их можно считать, только если они прозрачные и слизистые. Не должно быть неприятного запаха, покраснений и отечности.

Женщины в период вынашивания ребенка имеют предрасположенность к инфекциям и аллергическим реакциям, поэтому при упорном зуде обязателен осмотр врача.

После месячных

Чешутся половые губы после месячных в ответ на недостаточную гигиену половых органов, прокладки и тампоны, особенно при редкой их смене или использовании некачественных. Месячные бывают и провоцирующим фактором при наличии хронической инфекции. Частый зуд требует обследования для исключения воспалительного процесса.

Если ночью, легкий

По ночам возникновение легкого зуда возможно провоцирует:

• тесное белье, стринги, особенно из синтетических материалов;
• вечерний душ, ванна с агрессивными моющими средствами или ароматизированной солью, эфирными маслами;
• применение мыла или геля, не предназначенного для интимной гигиены.

Половые губы чешутся обычно не более получаса, отмечается сухость и раздражение кожи и слизистых оболочек. В вечернее и ночное время может появиться дискомфорт в паховой зоне, промежности на фоне психоэмоционального напряжения, стресса, при депрессивных расстройствах.

Что провоцирует зуд половых губ из заболеваний

Зуд в зоне половых губ бывает симптомом заболеваний – инфекционных, с гормональными нарушениями. Каждое из них имеет свои клинические особенности.

Чесотка

Чесотка половых губ передается при сексуальном контакте от зараженного партнера. Проявляется высыпаниями точек и пузырьков на бедрах и вблизи промежности, между которыми можно заметить сероватые чесоточные ходы. Через них клещ проникает в кожу. Это сопровождается сильным зудом, он становится нестерпимым ночью. В ответ на слюну паразита нередко возникает воспалительная и аллергическая реакция. На местах расчеса появляются кровянистые корочки.

Выраженность симптомов чесотки зависит от индивидуальной реакции на внедрение клеща и соблюдения правил личной гигиены. Чесотка чистоплотных может иметь стертую симптоматику. Женщины, принимающие душ несколько раз в день, часто меняющие постельное и нательное белье, переносят болезнь в атипичной форме. У них могут быть единичные элементы сыпи и расчесов вблизи промежности и зуд преддверия влагалища в ночное время.

Постоянно при диабете

Постоянный зуд половых губ при сахарном диабете может быть первым симптомом при 2 типе болезни или появляется одновременно с другими признаками: жажда, слабость, частое и обильное мочевыделение, повышенный аппетит. Чешутся слизистые оболочки в области влагалища по нескольким причинам:

• разрежение повышенной концентрацией глюкозы в моче;
• сухость и ранимость эпителия вульвы, появление микротрещин;
• снижение местного иммунитета;
• присоединение грибковой инфекции.

Зуд у диабетиков напрямую связан с ростом уровня сахара в крови и мочи, его устранение возможно только после нормализации показателей.

Малых и больших при инфекции

Чешутся малые и большие половые губы при инфекционном вагините, его находят при:

• гонореи,
• трихомониазе,
• сифилисе,
• хламидиозе,
• туберкулезе.

Воспаление преддверия влагалища вызывают:

• микоплазма,
• уреаплазма,
• протей,
• кишечная палочка,
• стрептококк,
• стафилококк,
• синегнойная палочка,
• грибки (кандида),
• папилломавирус человека,
• вирус простого герпеса.

Все они имеют несколько общих симптомов:

• раздражение и зуд области половых губ;
• ощущение покалывания, распирания;
• изменение цвета, запаха и количество выделений;
• дискомфорт и боль при половом контакте, мочеиспускании (бывает кровоточивость).

При остром воспалении зуд сильный, есть отечность, покраснение, повышение местной температуры. При хроническом процессе зуд и покалывание могут быть единственными симптомами. Типично их обострение после респираторных инфекций, переохлаждения, употребления алкоголя, при беременности, менструации.

Псориаз между губами может быть без выделений

При псориазе между большими половыми губами бывает зуд, если появляется типичное псориатическое пятно. Даже в период обострения нет усиления выделений, так как заболевание поражает только кожные покровы и слизистые оболочки. Характеристики бляшки:

• покрыта стеариновой пленкой (похожа на слой парафина);
• при отхождении пленки появляется ярко-красный участок кожи с блеском;
• если полностью снять верхний слой, то выступают мелкие капли крови.

Такие же пятна могут быть на теле, конечностях, волосистой части головы, коже лица, местах травмирования. При этом бляшки в области половых губ бывают почти у трети женщин, больных псориазом, а у 5% являются единственным местом локализации.

Через время элементы самопроизвольно или при лечении исчезают, а потом проявляются снова при обострении болезни. В зоне бляшки может быть трещина, присоединяется инфекция при расчесывании. Основная жалоба женщин – это зуд при появлении пятен и дискомфорт при сексуальных контактах.

Болят при атрофическом вульвовагините

При атрофическом вульвовагините чешутся и болят половые губы из-за сильной сухости и истончения слизистых оболочек. В большинстве случаев возникает при снижении образования эстрогенов. Чаще это бывает при климаксе (естественном или искусственном), снижении функции яичников (синдром истощения).

В возрасте от 70 лет атрофические процессы находят у всех женщин. Причиной может послужить и хроническая инфекция, применение контрацептивов с гормонами.

Зуд, жжение и покалывание при атрофическом вульвовагините сопровождается ощущением стягивания. При сильных атрофических процессах возникают сильные и жгучие боли. Сексуальные контакты без дополнительной смазки становятся невозможными, после полового акта бывает контактное кровотечение. Слизистые из-за ухудшения питания становятся ранимыми и подверженными инфекционному воспалению.

Если игнорировать симптомы болезни, то на фоне атрофии развивается крауроз. Тогда сухость и зуд половых губ становятся постоянными и устойчивыми, нестерпимыми, очень плохо поддаются лечению. Возможны затруднения мочеиспускания, недержание мочи, опущение и выпадение стенки влагалища.

Дискомфорт при дерматите

Дерматит – это воспаление кожных покровов, возникает на внешней поверхности половых губ. Сопровождается сильным покраснением, болью, зудом и жжением кожи. Обычно находят четко очерченные пятна, рядом с ними могут быть следы расчесов. Дерматит вызывает аллергия, тогда возможно также образование мелких и крупных пузырьков. Инфекционные воспалительные патологии протекают с выделениями из влагалища.

Причиной бывают и нарушения правил ухода за промежностью:

• длительное ношение мокрого купальника, попадание песка на пляже;
• тесная одежда, особенно из синтетических тканей;
• раздражение гигиеническими прокладками;
• использование агрессивных средств для мытья, салфеток с ароматизаторами, спиртом;
• чрезмерная гигиена – частое мытье и спринцевание, обработка антисептиками;
• недержание мочи, кала с недостаточным поддержанием чистоты и сухости.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай очень часто локализуется в зоне промежности. Он проявляется лишайным пятном с ярко-розовой поверхностью или красными узелками с плоским верхом. Типично поражение кожи больших половых губ, а слизистые оболочки остаются незатронутыми. Также обнаруживают сеть из белых или сероватых линий в полости рта (на внутренней поверхности щек).

Заболевание сопровождается незначительными болевыми ощущениями, протекает с легким зудом, усиливающимся при попадании мочи.

Гонорея

При гонорее чешется клитор и половые губы, появляются обильные выделения белого цвета или с желтоватым оттенком. Они имеют неприятный запах и сильно раздражают влагалище, вызывают зуд и жжение во всей промежности. Женщины испытывают болезненность и дискомфортные ощущения при сексуальном контакте.

При распространении инфекции на шейку и тело матки, придатки беспокоит тянущая боль внизу живота. Поражение мочеиспускательного канала сопровождается частыми и болезненными позывами, бывают рези и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Зуд внешних и внутренних губ при эпидермофитии

При зуде в области внешних и внутренних губ нужно исключить грибковое заболевание – паховую эпидермофитию. Грибок передается через постельные принадлежности, белье, мочалку, использование общей ванной комнаты, бани, при купании в бассейне с больным. Возбудитель лучше всего растет и размножается в жаркое время года и в условиях повышенной влажности, потливости, ожирении, наличии микротравм.

Эпидермофития начинается с возникновения нескольких мелких пятен с сильным зудом и шелушением, дискомфортом при ходьбе. Потом они растут и сливаются между собой. Представляют собой участок розового цвета, по краям есть красная кайма с гнойничками или пузырьками.

Постепенно воспаление стихает и центр светлеет, поэтому поражение имеет вид колец, соединенных между собой. Они могут располагаться только в паху или переходят на бедра, живот, межягодичную складку.

Раздражение и жжение при герпесе

Сильное раздражение между половыми губами с ярко выраженным жжением, отечностью и покраснением возникает при генитальном герпесе. Это вирусная инфекция с длительным течением и частыми рецидивами. Высыпания имеют вид группы пузырьков, они вскрываются и появляются участки без поверхностного слоя (эрозии). Нередко на фоне герпеса:

• снижается иммунная реакция;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• повышается температура;
• возникает головная и мышечная боль;
• становится болезненным мочеиспускание;
• затрудняется движение;
• нарушается сон;
• появляются обильные выделения из влагалища (бели).

Белые выделения при молочнице

Если чешется влагалище и половые губы, есть белые выделения творожистого вида с запахом кислого молока, то это может быть молочница. Слизистая оболочка отечная, красная, имеет склонность к кровоточивости. Очаги поражения на половых губах обычно в виде овальных или круглых пятен, нередко сливающихся между собой. В острой стадии налет плотно прикреплен, а потом он легко снимается и под ним обнаруживается блестящая ровная поверхность.

При кандидозе возникает зуд, жжение и боли. Они становятся сильнее в период месячных, после физической активности, гигиенических процедур, половых контактов. Дрожжевые грибки активно размножаются у пациентов со сниженной иммунной системой, гормональным дисбалансом, у беременных, диабетиков, на фоне применение антибиотиков, противоопухолевых средств.

Хламидиоз

При хламидиозе зуд и жжение в зоне половых губ возникают не во всех случаях, у половины женщин отмечается бессимптомное или стертое течение.

При остром процессе бывают рези при мочеиспускании, помутнение мочи, слизистые бели или с примесью гноя. Иногда температура повышается до 37,5 градусов, беспокоят ноющие боли в животе, усиливающиеся перед месячными, при сексуальном контакте, физической активности. Нередко хламидиоз проявляется незначительным дискомфортом, а обнаруживается при обследовании из-за бесплодия.

Гарднереллез

Жжение, зуд и покалывание при гарднереллезе связаны с выделениями из половых путей. Они обильные, жидкие, белые или с сероватым оттенком, имеют неприятный запах протухшей рыбы. Их объем может превышать норму в 10 раз. Интенсивность симптомов зависит от возраста, гормонального фона и сопутствующих болезней половой системы. Проявления сохраняются годами, их причиной считают нарушение микрофлоры во влагалище.

Бартолинит

Отек и зуд половых губ с одной стороны бывает при воспалении железы (бартолиниевой), расположенной в преддверии влагалища. Симптоматика усиливается при интимных контактах, ношении сдавливающего белья. Если сильно опухли малые губы, болят и чешутся, краснеют, то вход в вагину перекрывается. Женщину беспокоит слабость, лихорадка, неудобства при ходьбе.

Диагностика раздражения, покраснения и зуда половых губ у женщин

Для обследования женщин, жалующихся на раздражение, покраснение и зуд половых губ, гинеколог применяет:

• наружный осмотр;
• вагинальное исследование в зеркалах;
• пальпацию (прощупывание) матки и придатков;
• УЗИ органов малого таза;
• осмотр вульвы, влагалища и шейки матки при кольпоскопии;
• анализ мазка на микрофлору и инфекции;
• анализы крови на инфекции, передающиеся половым путем.

Что делать, когда чешутся малые половые губы или большие

Если чешутся малые половые губы или большие, но заболевания при обследовании не выявлены, то женщине рекомендуется:

• интимная гигиена 2 раза в день со специальными средствами (гели, кремы с нейтральным рН);
• натуральное свободное белье и одежда, не сдавливающая промежность;
• использовать гигиенические прокладки с хорошим впитыванием и менять их сразу после увлажнения;
• подмываться настоем ромашки (столовая ложка на 500 мл кипятка, настаивать 30 минут и процедить);
• избегать острой пищи и алкоголя, сократить количество сладостей в рационе;
• перед сном принимать успокаивающие средства на натуральной основе (например, Персен).

Если этих методов недостаточно, то следует пройти повторное обследование для выяснения причины зуда.

Лечение, если сильный зуд половых губ

В большинстве случаев, если чешется левая и правая половая губа, бывает достаточно назначения наружных средств, но сильный зуд требует приема препаратов внутрь. Инфекционные болезни всегда лечат кремами, мазями в комплексе с таблетками, уколами.

При заболеваниях, передающихся половым путем, важно лечить и партнера, а до выздоровления исключить интимные контакты.

Кремы и мази

При зуде наружных половых губ используют кремы и мази нескольких групп:

• Бетаметазон при аллергическом вагинозе, псориазе, красном лишае;
• Протопик при упорном зуде любого неинфекционного происхождения;
• Линдан, Бензилбензоат при чесотке;
• Эстрожель, Ци-клим при климактерическом, атрофическом вульвовагините.

Как избавиться при инфекции, герпесе

Сильное раздражение на половых губах при грибковой инфекции, специфических болезнях, передающихся половым путем, герпесе можно снять комплексным лечением.

Герпес

Для внутреннего применения рекомендуют Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир. Их усиливают уколами Интерферона. Эффективным средством считается мазь Герпферон, содержащая интерферон, ацикловир и обезболивающий компонент – лидокаин. 

Кандидоз

Чаще всего назначают Флуконазол для приема внутрь, а местно наносят мазь Клотримазол, Миконазол или Пимафуцин. Возможно, потребуется повышение иммунитета, применение витаминов. Местное лечение дополняют использованием калия перманганата для подмываний (слабый раствор).

Гонорея

Требуется обязательное применение антибиотиков – Цефтриаксон, Азитромицин, Цефиксим. При хронической инфекции подключают иммуностимуляторы. После подмывания преддверие влагалища обрабатывают Хлоргексидином, Мирамистином.

Хламидиоз

Для лечения проводится антибактериальная терапия Ципрофлоксацином или Тетрациклином, Сумамедом. Их комбинируют с иммуностимуляторами – Виферон, Галавит, Деринат. Восстановить микрофлору влагалища помогает Линекс, Лактофильтрум.

Гарднереллез

На первом этапе назначают Метронидазол внутрь и/или в виде крема. При сильном зуде его сочетают с антиаллергическими средствами (Супрастин, Цетрин). Потом проводится повторное обследование, женщине рекомендуют препараты для нормализации количества лактобактерий – Лактожиналь, Лактонорм.

Бартолинит

Внутрь или в уколах рекомендуют антибиотики (Амоксиклав, Эспарокси). Местно проводится обработка раствором Фурацилина или Мирамистином. При боли назначают Ибупрофен, зуд поможет снять Тавегил, Фенкарол.

Эпидермофития

В большинстве случаев достаточно использования противогрибковых мазей – Ламизил, Травоген. При сильном зуде применяют комбинированные с гормонами – Тридерм, Тетрадерм.

Зуд половых губ возникает при погрешностях гигиенического ухода, инфекции, гормональных нарушениях. Для лечения обязательно установить причину, так как используют препараты разных групп.