Когда чешутся глаза, как выявить раздражитель

Чешутся глаза при раздражении от ношения контактных линз, попадания мелких инородных тел (пыль, шерстинка), косметических средств. Эти состояния отличаются от заболеваний отсутствием покраснения, выделений, они проходят самостоятельно или после промывания крепким чаем, настоем ромашки. Болезни с зудом глаз – конъюнктивит, блефарит, дерматит, синдром сухого глаза.

Если воспаление вызвано бактериями, то применяют капли с антибиотиками (Офрамакс, Гентамицин), при вирусной инфекции капают раствором Интерферона, Офтан Иду, при грибковой, смешанной – Окомистином. Если зуд связан с аллергическим конъюнктивитом, то врач назначает Лекролин, Дексаметазон, а при синдроме сухого глаза используется Искусственная слеза. Зуд при ячмене снимают обработкой ресничного края антисептиком (спирт, йод) и закапывают Гентамицин.

Безобидные факторы, от которых чешутся глаза

Есть несколько причин, объясняющих, от чего чешутся глаза у взрослых:

• попадание инородного тела – соринка, шерсть животного, пыль;
• контактные линзы;
• раздражение хлором при плавании в бассейне;
• использование косметических средств;
• солнечные лучи;
• длительная работа за компьютером;
• изменения при беременности.

От линз

Зуд от линз – это распространенная реакция на наличие в глазу инородного тела. Он бывает временным, но возможна и индивидуальная аллергическая реакция. Она становится причиной полной невозможности их ношения. Иногда помогает смена материала, из которого изготовлены контактные линзы. Есть пациенты, которые не могут пользоваться таким способом из-за того, что сильно чешутся глаза и появляются боли и рези.

Красные после водоема

Большинство людей, плавающих в бассейне с хлорированной водой, жалуются на то, что глаза красные после плавания, чешутся и горят. При наличии загрязнений подобные симптомы могут быть после плавания в естественных водоемах (море, речка, озеро). Предотвратить зуд и раздражение можно при использовании очков с герметичным прилеганием к лицу.

От косметики

Если чешутся глаза от косметики, то это означает, что в ее составе есть компоненты, не предназначенные для попадания на слизистые оболочки. Бывает и индивидуальная непереносимость составных частей. Реакция возможна на уходовую и декоративную косметику. Часто симптоматика возникает, если перед сном не смыть тушь и тени. Также нужно проверить срок годности используемого средства.

Болят от ультрафиолетовых лучей

Если чешутся и болят глаза от ультрафиолетовых лучей, то это означает получение ожога. При легкой степени он проявляется только зудом и зрительным дискомфортом (пекут и «горят» веки). При более сильном воздействии возникает отечность и слезотечение, они могут стать причиной конъюнктивита.

Вечером, ночью от компьютера

Длительная работа за компьютером, особенно вечером и ночью при недостаточной окружающей освещенности приводит к зуду глаз из-за усталости, зрительного перенапряжения. Второй фактор – это пересушивание слизистых на фоне редкого моргания. Поэтому дискомфортные зрительные ощущения и слезотечение часто бывают у людей, непрерывно пользующихся устройствами с любыми экранами (операторы, диспетчеры, офисные работники, геймеры).

При беременности

Специфическими причинами зуда и раздражения глаз в период беременности являются:

• изменение состава слезной жидкости и уменьшение ее выделения;
• повышенная чувствительность роговицы глаз;
• снижение иммунной реакции;
• склонность к аллергии.

При отсутствии заболеваний они приводят к незначительным неприятным ощущениям. Помимо чесания глаз, некоторые женщины не могут пользоваться контактными линзами или сильно реагируют на косметические средства. Обычно после родов такие симптомы полностью исчезают. Если и до беременности были болезни глаз, то возможно ухудшение их течения. Для их лечения нужно обратиться к офтальмологу.

Зуд в глазах: причины в заболеваниях и сопутствующие симптомы

Причиной зуда в глазах могут стать заболевания век (дерматит, блефарит), конъюнктивы (конъюнктивит). Сильно чешутся глаза при грибковом поражении и аллергии, а при аденовирусной инфекции еще и повышается температура тела. В 30% случаев раздражение есть только со стороны левого или правого глаза, у 70% одновременно затронуты оба.

При конъюнктивите

Если слезятся и чешутся глаза, то причиной часто бывает конъюнктивит, то есть воспаление конъюнктивы. Это слизистая оболочка, покрывающая веки изнутри и глазное яблоко снаружи. Среди всех болезней глаз конъюнктивит занимает 30%, а среди заболеваний, при которых чешутся глаза – около 59%. Воспалительную реакцию вызывают:

• бактерии – дифтерийная палочка, гонококк, пневмококк, стафилококк, кишечная палочка, протей, микобактерия туберкулеза;
• внутриклеточные паразиты (хламидии);
• вирусы – аденовирус, герпес, возбудители кори, ветряной оспы;
• грибки – кандида, актиномицеты;
• аллергия на лекарства, продукты, косметику, химикаты, при глистной инвазии;
• клещи (демодекоз);
• аутоиммунные болезни (образуются антитела к своим тканям);
• травма;
• действие химических соединений, едкого дыма.

Инфекция проникает в глаз через руки, воздушно-капельным путем. Общие симптомы:

• зуд, жжение, слезотечение;
• отечность век, складок между ними и глазом;
• больно смотреть на свет;
• по утрам веки «склеены» из-за выделений;
• чувство «песка» внутри.

Вначале может постоянно чесаться правый глаз, но потом воспаление переходит на левый. В развернутой стадии болезни обычно поражены оба, но в разной степени. При остром воспалении внезапно возникает боль и резь, краснота. Потом к ним присоединяются головная боль и температура. Специфические симптомы:

• бактериальная инфекция – выделение гноя желтоватого или зеленоватого цвета, сухость глаз;
• вирусы – одновременно есть поражение носоглотки, слезотечение, светобоязнь, выделения прозрачные, скудные, увеличиваются лимфоузлы;
• аллергия – постоянно сильно чешутся глаза, болят, есть слезотечение, насморк, отек век, высыпания на коже;
• грибки – выделения густые, возможны пленки желтоватого цвета, легко снимающиеся, образование узелков, покраснение;
• раздражение химикатами – сильная боль и жжение, слезотечение.

Если температура

Если у больного воспалился глаз, чешется и повышается температура тела, то причиной может быть аденовирусная инфекция. Заражение происходит от больного при чихании и кашле или занесении вирусов руками в глаза, купании в водоеме, бассейне, а также после операции, травмы. Провоцирующим фактором является переохлаждение, падение иммунной защиты при стрессе, длительной болезни.

Симптомы появляются через неделю после заражения. У пациентов вначале возникает лихорадка, насморк и боль в горле, тошнота, а затем на 1-2 дня наступает облегчение. На второй волне инфекции больной замечает, что без какой-либо внешней причины чешется левый или правый глаз. Через 2 дня поражение становится двусторонним, признаки инфекции:

• отек и краснота век;
• скудное слизистое отделяемое или с примесью гноя;
• чувство попадания инородного тела;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• сложно раскрыть глаза;
• сильная краснота всего глазного яблока.

Веки и уголки

Специфическое поражение века и уголка глаз с сильным зудом и жжением типично для ангулярного конъюнктивита, его вызывает диплобацилла (палочка моракселла). Большинство случаев обнаруживают у людей среднего и пожилого возраста. Возбудитель инфекции в норме живет на слизистых оболочках, но при снижении иммунитета приобретает болезнетворные (патогенные) свойства. Заболевший потом заражает и окружающих через рукопожатие, использование общего полотенца, одних предметов (например, ручка двери).

Через 4 дня от момента инфицирования одновременно с обеих сторон возникают:

• сильное жжение;
• постоянный зуд вокруг глаз;
• боль при моргании;
• пенистые незначительные выделения из уголков глаз (обычно внутренних);
• затуманивание поля зрения.

Чешется над и под глазом

При дерматите век чешется кожа над и под глазом. Это воспаление кожных покровов на фоне инфекций (герпес, корь, скарлатина, ветрянка), аллергии, влияния солнца и холода. Проявляется отечностью и покраснением кожи, высыпаниями, шелушением. Чаще всего поражение век не изолированное, такие же изменения есть на лице (крылья носа, лоб, щеки).

Внутри, глазное яблоко

Внутренний зуд, когда пациент чувствует, что чешется глазное яблоко, бывает при преглаукоме. Это начальная, в основном бессимптомная стадия глаукомы (повышенного внутриглазного давления). Она может иметь стертые признаки, типичные для конъюнктивита – слезотечение, резь в глазах, покраснение склер. По мере нарушения оттока внутриглазной жидкости начинает ухудшаться острота зрения, контуры предметов теряют четкость, появляется сложность с фокусировкой взгляда.

Если слезный канал

Зуд слезных каналов бывает при каналикулите. Это острое или хроническое воспаление, вызванное бактериями, вирусами, грибками. Инфекция проникает через слезный и носослезный проток, веки, конъюнктиву, ротовую полость. Симптоматика каналикулита также включает:

• слезотечение;
• покраснение боковых поверхностей глазного яблока;
• скопление сухих корочек во внутреннем углу глаза по утрам;
• жжение.

Сохнут при ССГ

ССГ – это синдром сухого глаза, при нем чешутся глаза из-за недостатка увлажнения роговицы и конъюнктивы. Основные причины развития:

• аутоиммунные болезни (образование антител к своим клеткам слезных желез);
• патологии лимфатической системы и крови (лимфома, лейкоз);
• повышенная функция щитовидной железы (тиреоидная офтальмопатия);
• климакс;
• заболевания почек;
• истощение организма;
• инфекции;
• болезни кожи;
• беременность;
• поражение глаз (конъюнктивит, рубец роговицы);
• операция на глазном яблоке.

Есть и внешние факторы, усиливающие сухость:

• высушивание воздуха кондиционером, вентилятором;
• отсутствие моргания при работе с экраном компьютера, длительный просмотр телепередач;
• ношение жестких контактных линз.

Пересушивание наружной оболочки глаза вызывают и капели с бета-адреноблокаторами для лечения глаукомы, гормональные препараты. Симптомы ССГ:

• чувство песка или инородного тела в глазу;
• покраснение;
• слезотечение;
• жжение и резь в глазах;
• боль при взгляде на яркий свет;
• быстрая утомляемость при зрительном напряжении;
• больно закапывать глазные капли.

Что-то мешает при ячмене

Если есть зуд края века, что-то мешает в глазу, а потом на этом месте возникает покраснение и припухлость, боль, то это ячмень. Такое гнойное заболевание вызывает стафилококк, клещ демодекс. Их попадание в глаз бывает при:

• вытирании лица грязным полотенцем;
• расчесывании век;
• использовании некачественной или чужой косметики;
• авитаминозе, анемии.

Нередко ячмень при рецидивирующем (повторяющемся) течении дает повод заподозрить сахарный диабет, болезни пищеварительной системы, глистную инвазию, ВИЧ. Бывает образование сразу нескольких гнойных очагов. Тогда пациент не может открыть глаз, повышается температура тела, возникает головная боль и общее недомогание, увеличиваются лимфоузлы. 

Жжение при блефарите

Зуд и жжение ресничного края век с двух сторон бывает при блефарите. Это заболевание проявляется также и покраснением, отечностью, тяжестью век. Ресницы могут расти неправильно, выпадают. При зрительной нагрузке пациенты отмечают быстрое утомление, не могут долго переносить яркий свет.

Воспаление края века вызывает стафилококк, грибки, клещи, вирусы герпеса, аллергия. Очень часто блефарит протекает с конъюнктивитом, ячменем, осложняется синдромом сухого глаза.

Зуд при дирофиляриозе

При укусе комара, переносящего дирофилярии, или после работ в саду, на огороде, при отдыхе возле водоема может возникнуть сильный зуд глаз. Эти паразиты проникают в веки, конъюнктиву, могут внедриться в переднюю камеру и склеру. Помимо чесания и болезненности глаз, возникают:

• снижение подвижности век;
• слезотечение;
• покраснение тканей вокруг глаза, конъюнктивы;
• уплотнения под кожей;
• ощущение инородного тела или шевеления внутри глазного яблока.

Внешние симптомы могут напоминать аллергический отек. При поверхностном расположении паразитов они заметны даже при обычном осмотре, похожи на узелки или скопление мелких нитей. Внезапное исчезновение с внешних оболочек глаза означает проникновение дирофилярий внутрь. 

Как снять зуд, когда чешутся глаза

Так как причины зуда очень сильно отличаются между собой, то снять зуд можно только после постановки диагноза. Перед визитом к врачу нужно отказаться от нанесения косметических средств, снять линзы, использовать для протирания только стерильные марлевые салфетки или проглаженные с двух сторон носовые платки. Промывать глаза при зуде можно охлажденным стерильным физиологическим раствором (0,9% натрия хлорид).

К какому врачу идти

Если, по словам пациента, «ужасно чешутся глаза», то нужно сразу же идти к офтальмологу. Он проводит осмотр (внешний и с помощью инструментов), берет анализы – соскоб, мазок-отпечаток, назначает исследование крови на антитела к предполагаемому возбудителю инфекции, ПЦР-тест на поиск нуклеиновой кислоты микроба.

Врач выполняет биомикроскопию (исследование глаза с увеличением). По полученным результатам пациент может быть направлен к инфекционисту, аллергологу, ЛОР-врачу.

Народные средства в домашних условиях

Народными средствами можно снять зуд только после того, как были исключены заболевания. Они эффективны только при незначительном раздражении слизистых оболочек и глаз. Применяют настои трав для умывания и примочек (пропитывают ватные диски раствором):

• трава ромашки (лучше всего в пакетиках, чтобы не попали мелкие частицы в настой) 1 пакет на 100 мл воды;
• крепкий черный чай без добавок, ароматизаторов, профильтрованный через 4 слоя марли;
• цветки календулы – чайная ложка на 100 мл кипятка, настоять 30 минут, профильтровать.

Прикладывать к глазам можно и тонко нарезанные ломтики огурца или сырого картофеля, тщательно очищенных от кожуры и вымытых. Их предварительно помещают на 10-15 минут в холодильник. Если за 3 дня состояние не улучшается, то нужно обратиться к глазному врачу.

Как избавиться от зуда капли

Использование капель от зуда рекомендуется только после обследования. Также очень важно:

• каждый раз перед закапыванием очень тщательно вымыть руки, промокнуть только одноразовым полотенцем;
• промакивать глаза стерильными салфетками;
• не дотрагиваться краем флакона до кожи и слизистой.

До получения результата анализа врач может назначить 30% раствор Сульфацила натрия в комбинации с Тетрациклиновой глазной мазью. Потом назначают капли:

• бактериальная инфекция – Гентамицин, Офтаквикс, Тобрекс;
• аллергия – Лекролин, Дексаметазон;
• вирусы – Интерферон, Офтан Иду, Офтальмоферон;
• грибки и смешанные инфекции – Окомистин;
• ангулярный конъюнктивит – Цинка сульфат, Диклофенак;
• синдром сухого глаза – Искусственная слеза, Дефислез;
• ячмень – Сульфацил натрия, Тобрекс, Гаразон, Софрадекс;
• блефарит, блефароконъюнктивит – Макситрол, Конъюнктин, Моксифлоксацин-Оптик.

Мази

При антибактериальной инфекции за нижнее веко закладывают глазные мази: Тетрациклиновую, Эритромициновую, Колбиоцин, Офтоципро, Флоксал. Они содержат антибиотики широкого спектра действия. Если зуд связан с вирусами герпеса, то применяется Ацикловир. Аллергическое воспаление поможет снять Гидрокортизоновая глазная мазь. 

Таблетки и уколы

При инфекционных заболеваниях с прогрессирующим течением недостаточно использования только наружных средств. Назначают антибиотики для приема внутрь или в инъекциях (Цефтриаксон, Ципрофлоксацин), противопаразитарные медикаменты (Метронидазол), противовирусные (Виролекс, Виферон), противогрибковые (Низорал, Флуконазол). Нередко нужно усилить лечение иммуностимуляторами (Деринат), витаминными комплексами (Витрум вижн, Лютеин комплекс).

Что делать, если расчесал

Если глаз расчесал ребенок или взрослый, то рекомендуется промыть конъюнктивальную полость раствором Фурацилина. Для этого одна таблетка растворяется в 200 мл горячей кипяченой воды. Раствор фильтруют через 4 слоя марли и охлаждают до комнатной температуры. Потом набирают в пипетку и закапывают, оттянув нижнее веко по 3-5 капель 2-3 раза за одну процедуру. Затем глаза нужно осторожно промокнуть стерильной салфеткой.

Лекарство от дискомфорта

Людям, длительно работающим за компьютером, носящим контактные линзы, рекомендуются лекарства с увлажняющим эффектом. Они могут понадобиться также:

• офисным работникам;
• при постоянном использовании капель для лечения глаукомы;
• принимающим гормоны;
• автомобилистам, велосипедистам;
• путешественникам;
• после операции на глазах;
• по окончании курса антибактериальной терапии глазных инфекций;
• при легком ожоге солнцем, раздражении соленой водой на морском отдыхе;
• пловцам.

Входящие с состав гиалуроновая кислота, карбомер и гипромеллоза помогают устранить сухость, дискомфорт и раздражение, что предупреждает зуд глаз. Рекомендуется капать 1-2 раза в день по 1 капле один из препаратов:

• Катионорм,
• Окутиарз,
• Офтагель,
• Визмед,
• Парин Пос.

Меры профилактики

Чтобы избежать зуда и воспаления глаз, необходимо:

• касаться век только тщательно вымытыми руками и просушенными индивидуальным (лучше одноразовым полотенцем, салфеткой);
• использовать одноразовые носовые платки;
• при аллергии исключить контакт с известными аллергенами, при сезонном обострении принимать антиаллергические средства с профилактической целью (назначаются врачом);
• при длительной зрительной нагрузке делать перерывы, прикрывая глаза, выполнить круговые движения, часто поморгать;
• при работе за компьютером использовать компьютерные очки с желтоватыми или оранжевыми стеклами;
• не пытаться лечить воспаление глаз самостоятельно, это опасно потерей зрения;
• при выходе на открытое солнце летом всегда надевать качественные солнцезащитные очки;
• пользоваться только качественной, проверенной косметикой.

Чешется глаз при раздражении, сухости, при конъюнктивите, блефарите, аллергии. Лечение проводится каплями, глазными мазями, могут быть назначены и препараты для внутреннего применения. Народные средства можно использовать только после осмотра офтальмолога.